Jak očkovat při promeškání termínu očkování?

Celosvětově není dán jednoznačný postup v případě odloženého nebo promeškaného očkování. Většinou se přistupuje k takovému očkování individuálně podle zkušeností a dostupných informací. Někdy je zbytečné opakovat celé očkování od počátku. Kdy je možné pokračovat v očkování, aniž by se takové očkování znehodnotilo, k tomu napomáhají časové intervaly mezi jednotlivými dávkami, které jsou vyzkoušené a běžně používané (zkušenost a praxe z různých očkovacích schémat v různých zemích).

Tyto informace jsou čerpány z „Red Book“, 2003 Report of the Committee on Infectious Diseases (Američan Academy of Pediatrics).

Souhrnné doporučení 

*v ČR raději od ukončeného 3. měsíce (po 12 týdnech od BCG vakcinace)
** v ČR je ve shodě s DTP/DTaP
*** v ČR se podává ve věku 21-25 měsíců

1. Existují kombinované vakcíny obsahující tuto složku. V takovém případě je minimální interval mezi dávkami shodný s největším intervalem jednotlivých vakcinačních složek.
2. HBV vakcinační složka ve vícevalentních vakcínách se nesmí podávat dříve než ve věku 6 týdnů.
3. 3. dávka HBV vakcíny by neměla být podána dříve než za 8 týdnů po podání 2. dávky (nebo 16 týdnů po podání 1. dávky) a 3. dávka HBV by neměla být podána dětem mladším 6 měsíců.
4. Kalendářní měsíc
5. Minimální interval mezi 3. a 4. dávkou DTaP by měl být větší než 6 měsíců, 4. dávka DTaP nemusí být opakována, byla-li podána po více než 4 měsících po 3. dávce.
6. Pro očkování monovakcínami proti Hib a PCV (pneumokoková konjugovaná vakcína), které bylo zahájeno po 7. měsíci věku platí menší počet dávek pro zajištění kompletního očkování.
7. Dojde-li k situaci, že je třeba podat vakcínu proti spalničkám dříve než ve věku 12 měsíců, pak se tato dávka nepočítá do základního očkování a to se provádí jako od počátku, tj. podají 2 dávky vakcíny.
8. Dětem ve věku 12 měsíců až 13 let se podává pouze jedna dávka vakcíny proti planým neštovicím. Osobám starším 13 let se podávají 2 dávky v intervalu 4 týdnů.
9. Dětem ve věku 6 měsíců až 9 let se obvykle podávají 2 dávky chřipkové vakcíny, které jsou očkovávány proti chřipce poprvé. Osoby starší 18 měsíců, které byly v minulosti očkovány proti chřipce se očkují pouze jednou dávkou. Toto pravidlo je upřesněno příbalovou informací uváděnou výrobce dané chřipkové vakcíny. Navíc v ČR se děti očkují vždy 2 dávkami bez ohledu na předešlý stav očkování proti chřipce.
10. Druhá dávka pneumokokové polysacharidové vakcíny PPV se doporučuje osobám exponovaným vysokému riziku této nákazy a osobám, u nichž dojde rychlému poklesu protilátek. Revakcinace se provádí po 3 letech (u nás po 5 letech) u dětí mladších 10 let, které jsou vystaveny tomuto riziku.