Riziko malárie existuje v celé zemi mimo městských oblastí regionu Amazonas a většiny území východních oblastí. Riziko multirezistentní malárie je vysoké ve všech státech povodí Amazonky, včetně měst (hlavní města v závorkách): Acre (Rio Branco); Amapa (Macapa); Amazonas (Manaus); západní část Maranhao (Sao Luis); severní část Mato Grosso (Cuiaba); Para (Maraba, Santarem, s vyjímkou města Belem); Rondonia (Porto Velho), Roraima (Boa Vista); Tocatins (Araguaina). Vysoký přenos malárie se vyskytuje podél dálnice trans - Amazon, silnice z Cuiaba Santarem a v údolí Araguaia, Xingu, řek Jamanxim a Tapajos. Lokalizovaná propuknutí malárie způsobená stěhováním nakažených osob z krajiny Amazon byla hlášen z dalších oblastí Brazílie.
Poznámka: Osoby plavící se na Amazonce a jejích přítocích, nebo cestující po souši v celém povodí Amazon by měly být chráněny antimalariky. I když riziko malárie se v minulosti objevovalo v oblastech vodopádů Igacu Falls, aktuálně jsou tyto oblasti bez rizika malárie (podle CDC je tato oblast bez přenosu malárie).
Výskyt malárie v nižších nadmořských výškách než je 900 m.
Dominující období výskytu: leden-prosinec
Vektor:
A.aquasalis: Komáři v pobřežních oblastech; líhnou se ve sladké nebo poloslané vodě. Člověka mohou napadat od soumraku; přebývají uvnitř příbytku.
A. darlingi: Komáři v dosahu lidského obydlí; líhnou se temných vodních nebo vlhkých lokalitách, v močálech, v travnatých okrajích řeky nebo kaluže. Napadají člověka uvnitř lidského příbytku; přebývají uvnitř domů, často v ložnicích.
Incidence malárie způsobené parazitem Plasmodium falciparum (nejnebezpečnější forma malárie pro člověka): 15% a incidence malárie způsobené ostatními třemi parazity (Plasmodium vivax, ovale a malariae); benigní forma malárie: 85%
Malárie vyvolaná P.falciparum je rezistentní k léčbě s chloroquinem a sulfadoxin-pyrimethaminem se objevuje ve všech malarických oblastech této země.
Profylaxe:
Podle CDC je vhodná antimalarická profylaxe: atovaquon/proguanil, doxycyklin nebo mefloquin.
Cestovatelům při organizované cestě, ubytování v hotelu, stejně jako ostatním cestovatelům se doporučuje antimalarická profylaxe (mefloquin, atovaquon/proguanil nebo doxycyklin) při pobytu ve vysoce nebo průměrně rizikových oblastech a to hlavně oblasti Amapa, Rondonia a Romaina při pobytu delším než 7 dní, celoročně. Při pobytech v těchto oblastech kratších než 7 dní nebo při pobytech s průměrným či nízký rizikem malárie je možné tuto profylaxi nahradit antimalariky pro pohotovostní (stand-by) léčbu léčbu (mefloquin, atovaquon/proguanil nebo artemether/lumefantrin). Ostatním cestovatelům navštěvující průměrné nebo nízko rizikové oblasti malárie se doporučují alespoň antimalarika pro pohotovostní (stand-by) léčbu (mefloquin, atovaquon/proguanil nebo artemether/lumefantrin).
V každém případě se doporučuje užívat fyzickou bariéru a to zejména při spánku, jako je moskytiéra a chemickou bariéru jako jsou repelenty. V zemích s vysokou rezistencí vůči chloroquinu se volí každodenní užívání antimalarika proguanil hydrochlorid (Paludrin) vedle užívání chloroquinu (jednou týdně). Je třeba připomenout, že chloroquin a kombinace chloroquin a proguanil hydrochlorid bývají mnohem méně spolehlivé v ochraně před malárií, než ostatní malarika. Objeví-li se po 7 dnech v malarické oblasti příznaky podobné chřipce - horečka, bolest hlavy, nauzea, obecná malátnost - je třeba vyhledat lékařskou pomoc.