|
|
|||
|
|
|
AKTUALIZOVANÁ databáze zdroj: CDC 2010, IAMAT 2011, CRM 2011
|
||||||
 |
| CERTIFIKÁTY a OSVĚDČENÍ |
| OČKOVÁNÍ do CIZINY |
| AKTUALITY ze SVĚTA |
 |
|
Přehled
OČKOVÁNÍ do CIZINY
|
|
Volba
země
|
|
| INDONÉSIE |
Aktualizace
dne 8.10.2011
|
| Ve středisku očkování, kde používají databázi IRS, se dovíte další aktuální informace. |
 |
| Povinné a naléhavě doporučované očkování |
|
Žlutá
zimnice
Mezinárodní průkaz (certifikát) očkování proti žluté zimnici se požaduje od cestovatelů přijíždějící z výchozí nebo tranzitní země s výskytem žluté zimnice. Očkování se zde vyžaduje jako ochrana vůči zavlečení žluté zimnice, jejímž přenašečem je komár Aedes aegypti, který se zde (v cílové zemi) vyskytuje. Země a oblasti považované za rizikové (od roku 2011, dle SZO: Wkly Epidemiol Rec. 2011 Sep 9;86(37):401-11.): AFRIKA: Angola, Benin, Burkina Faso, Burundi, Kamerun, Středoafrická republika, Čad, Kongo, Kongo DR, Pobřeží slonoviny, Rovníková Guinea, Etiopie, Gabun, Gambie, Ghana, Guinea, Guinea-Bissau, Keňa, Libérie, Mali, Mauretánie, Niger, Nigérie, Rwanda, Senegal, Sierra Leone, Súdán, Tanzanie, Togo, Uganda. AMERIKA: Argentina, Bolívie, Brazílie, Kolumbie, Ekvádor, Francouzská Guayana, Guyana, Panama, Paraguay, Peru, Suriname, Trinidad a Tobago (pouze Trinidad), Venezuela (především stát Bolívar). Původně rizikové státy či oblasti Sv. Tomáš a Principe, Tanzánie, Somálsko, Eritrea a Zambie byly překlasifikovány na státy s nízkým rizikem výskytu žluté zimnice. V takovém případě se neočkují děti mladší 9 měsíců. Podle CDC se v takovém případě očkují děti starší 9 měsíců. Očkování se provádí podáním 1 dávky vakcíny nejpozději 10 dní před cestou. Hepatitida A Očkování je naléhavě doporučované všem cestovatelům pro jejich ochranu. Očkování jednou dávkou vakcíny nejpozději 7 dní před odjezdem. Břišní tyfus Očkování je naléhavě doporučované všem cestovatelům pro jejich ochranu, zejména plánují-li pobyt mimo městských oblastí v endemických oblastech s výskytem břišního tyfu. Očkování jednou dávkou vakcíny nejpozději 14 dní před odjezdem. |
| Ostatní očkování |
|
Japonská
encefalitida
Očkování se doporučuje cestovatelům pobývajícím v odlehlých venkovských oblastech nebo žijících a pracujících poblíž rýžových polí na venkově nebo příměstských oblastech, kde existuje zvýšená pravděpodobnost přenosu japonské encefalitidy komáry. Očkuje se buď třemi (0-7-30 dní) nebo dvěma (0-28 dní) dávkami podle typu vakcíny a nejpozději se očkování zahajuje jeden měsíc před odjezdem. Sporadické případy bývají hlášeny v celé zemi. Období přenosu: celý rok, vrchol sezóny je závislý na lokalitě (ostrovu). Nejpostiženější oblasti jsou Bali, Kalimantan, Java, Nusa Tenggara, Papua a Sumatra. Vysoce riziková skupina: děti mladší 15 let. Vzteklina Do této země, kde vzteklina představuje stálé nebezpečí, se doporučuje preventivní očkování proti vzteklině všem cestovatelům, kteří plánují dlouhodobý nebo pracovní pobyt (přírodovědci, zemědělci, archeologové, geologové, speleologové atd.). I když očkování poskytuje vysoce spolehlivou ochranu během prvního roku po očkování, podle některých doporučení zůstává vhodné, aby dříve očkované osoby pokousané zvířetem potenciálně nakaženým vzteklinou podstoupily ještě další dodatečné postexpoziční očkování. Děti by se měly vyvarovat mazlení se psi, kočky nebo dalšími savci. Preventivní očkování se provede 3 dávkami aplikovanými během jednoho měsíce. Doporučuje se podávat 3. dávku minimálně 2 týdny před cestou. Hepatitida B Vzhledem ke zdejšímu relativně vysokému počtu nositelů hepatitidy typu B se doporučuje očkovat zdravotníky (zubaři, lékaři, ošetřovatelky, laboranti), osoby pracující v blízkém kontaktu s místním obyvatelstvem (učitelé, misionáři, mírové armády) nebo osoby, které předvídají pohlavní styk s místním obyvatelstvem. Očkování lze provést podle zrychleného schématu, podáním 3 dávek během 3 týdnů, poslední dávka by měla být podána minimálně 14 dní před odjezdem. Zrychlené schéma očkování zajistí ochranu 60-80% cestovatelů, podobně jako první dvě dávky podané v měsíčním intervalu. Pro zajištění spolehlivější a dlouhodobé ochrany je třeba aplikovat ještě 3. dávku nejlépe do 6 měsíců po zahájení tohoto očkování. Vysoce spolehlivá ochrana je zajištěna očkováním se 3 dávkami ve schématu 0., 1. a 6. měsíc, tj. 3. dávka by měla být podána nejpozději 10 dní před odjezdem. Záškrt Pokud bylo základní očkování proti záškrtu provedeno v dětství, tj. před více než 20 lety a existuje zvýšené riziko záškrtu (např. během humanitární pomoci, pracovního pobytu apod.), lze očkovat od počátku třemi dávkami dospělé vakcíny proti záškrtu (tj. se sníženou koncentrací vakcinační látky) v měsíčních intervalech nebo ve schématu 0-6 týdnů-6 měsíců nebo podat posilující (booster) dávku 10-15 let po předešlém očkování proti záškrtu. Kompletní očkování by mělo být ukončeno nejpozději 10 dní před odjezdem. Tetanus Při poranění existuje zvýšené riziko nákazy. Je vhodné si zkontrolovat stav očkování proti tetanu a v případě, že očkování bylo provedeno před 10-15 lety, stačí se nechat očkovat jednou dávkou tetanické vakcíny ("přeočkování"). Byla-li ale poslední dávka vakcíny podána před více než 15 lety, je nutné se nechat okovat kompletně třemi dávkami. Zrychlené očkování proti tetanu lze provést podáním 2 dávek v měsíčním intervalu (před cestou) a 3. dávku po 6 měsících (tj. např. po návratu). Již dvě dávky dostatečně ochrání před tetanem. Dětská přenosná obrna Doporučuje se zkontrolovat stav očkování proti dětské přenosné obrně. Pokud cestovatel nebyl v dětství očkován proti dětské přenosné obrně nebo existuje podezření z nedostatečné ochrany před možnou nákazou (např. po prodělání závažných onemocnění imunitního systému apod.), provede se kompletní očkování podáním 3 dávek inaktivované vakcíny v intervalech 1-2 měsíců. Spalničky Před cestou je vhodné si zkontrolovat stav očkování proti spalničkám, tj. očkování v dětství dvěma dávkami vakcíny. V opačném případě je vhodné se nechat před cestou očkovat alespoň jednou dávkou vakcíny, nejpozději 14 dní před odjezdem. |
| Malárie | |
|
Riziko
malárie existuje v celé zemi včetně městských oblastí kromě Jakarta, Surabaya,
Denpasar (Bali) a další velká města včetně pláží a letovisek v jižní Bali.
Podle CDC je nízké riziko nákazy ve venkovských oblastech Jávy. Ojedinělé
případy malárie cestovatelů byly hlášeny ve venkovských oblastech Bali
(Padangbai oblasti), Bintan a ostrovů Lombok. |
|
|
Mapa
výskytu malárie
(po kliknutí na obrázek se mapa zvětší) |
 |
| Ostatní zvláštní infekční rizika |
| Mor
Během posledních 10 let zde nebyly hlášeny žádné případy moru. Vzhledem k výskytu moru v minulosti se očkování doporučuje jen těm osobám, které by mohly být příležitostně v kontaktu s hlodavci (antropologové, archeologové, geologové, zdravotníci, misionáři, speleologové atd.). Riziko se vyskytuje na ostrově Jáva na jih od Surakarta. Hepatitida typu E (Borneo) Brucelóza Horečka dengue Epidemická polyartritida (Ross-River) - Irian Jaya Chikungunya Filarióza, lymfatická Skvrnitý tyfus, (blechy, vši) Hepatitida typu C Venerické infekce Tuberkulóza Leptospiróza Antrax Leptospiróza |
| Schistosomóza |
| Riziko
schistosomózy, původce: Schistosoma japonicum; pouze v omezených oblastech. Larvy - hlavní přenašeči/vektor/hostitel schistosomózy: Oncomelania hupensis Jen centrum Sulawesi je považováno za endemické. Riziko se vyskytuje v údolí Lindu a lokalizovaně kolem jezera Lindu (vesnice Anca, Langko, Tornado, a Puroo), údolí Napu (asi 50 km jihovýchodně od údolí Lindu), které sousedí s Wuasa, Maholo, Whiowanga, Alrtupu a Watumaeta. |
| Vybrané záznamy z databáze IRS - Infekční Rizika ve Světě - 2010 |
|
Horečka
dengue: Na ostrově Bali zemřelo na horečku dengue 29 osob za období posledních
10 měsíců. Celkem bylo hlášeno 10.230 případů. Na ostrově Jakarta bylo
dosud hlášeno 1.565 případů a jen v září 260 případů. Nejpostiženější
je centrální oblast. V první polovině roku bylo hlášeno 4.622 případů.
Nejpostiženějšími jsou Durensawit (892 případů), Cakung (763 případů),
Jatinegara (480 případů), Pulogadung (450 případů), Kramatjati (431 případů),
Cipayung (384 případů), Matraman (354 případů), Ciracas (302 případů),
Makasar (300 případů) a Pasarrebo (266 případů).
Chikungunya: Od počátku roku onemocnělo minimálně 420 osob v Sidomulyo, Jižní Lampung. V celém Lampung bylo již zaznamenáno více než 12.000 případů, což je nejvíce za posledních 10 let. Onemocnění se projevuje vysokou horečkou, načervenalými skvrnami, bolestmi kloubů, zvracením, příznaky chřipky a bolestmi hlavy. Malárie: Podle neověřených zpráv si malárie vyžádala 40 lidských životů v oblasti hrabství Intan Jaya během posledních 3 měsíců. Nejpostiženější je údajně vesnice Degesiga a Bamba. Vzteklina: Od listopadu 2008 na Bali zemřelo už téměř 130 na vzteklinu, z toho 41 případů bylo laboratorně potvrzeno. Téměř 165 osob je každodenně pokousáno toulavým psem (jen v tomto roce to bylo už 37.901 osob). Aktuálně jsou rizikovými i další oblasti: Buleleeng, Karengasem, Tabanan, Mengwi, Bangli, Ungasan, Kubů a Tubu. Aktuálně je v zemi nedostatek vakcíny proti vzteklině. V případě podezřelého kontaktu se zvířetem se doporučuje vyhledat lékařskou pomoc. Je-li riziko očekávané, pak je vhodné preventivní očkování ještě před odjezdem. |